| お客様情報 |
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*代表者名:
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様 |
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*フリガナ:
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様 |
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*年齢/性別:
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才 / 男性 女性 |
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*ご連絡先番号:
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*緊急連絡先番号(携帯):
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*E-Mail:
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*連絡方法:
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メール 電 話 |
| ご希望プラン |
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*ご希望日/期間:
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例:2006/8/15 日間 |
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*人数/内訳:
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人 / 大人 人 / 子供(12才以下) 人
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ご希望プラン:
(複数選択可)
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ファンダイビング1ダイブ ファンダイビング2ダイブ
ファンダイビング3ダイブ
体験ダイビング 体験ダイビング2ダイブ
マンタスノーケリング サーフィンorボディーボード |
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本 |
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レンタル器材:
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不要 必要
フルレンタル
BC レギ スーツ
3点セット(マスク・フィン・ブーツ)
マスク フィン ブーツ |
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サイズ:
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身長 cm 体重 kg
足のサイズ cm 視力 |
| 二人目: |
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ご希望プラン:
(複数選択可)
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ファンダイビング1ダイブ ファンダイビング2ダイブ
ファンダイビング3ダイブ
体験ダイビング 体験ダイビング2ダイブ
マンタスノーケリング サーフィンorボディーボード |
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本 |
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レンタル器材:
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不要 必要
フルレンタル
BC レギ スーツ
3点セット(マスク・フィン・ブーツ)
マスク フィン ブーツ |
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サイズ:
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身長 cm 体重 kg
足のサイズ cm 視力 |
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3名様以上のご予約の場合・その他ご質問/不安な点ございましたらご記入下さい。
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ご連絡事項:
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